مشاركة:
72 مشاهدة
#PCL #الرباط الصليبي الخلفي #إصابات ركبة #تأهيل #المعادي
الرباط الصليبي الخلفي PCL يمنع عظمة الساق من التحرك للخلف بصورة زائدة بالنسبة إلى عظمة الفخذ. يُصاب غالبًا عند ضربة قوية لمقدمة الساق والركبة مثنية، مثل إصابات الملاعب أو اصطدام الركبة بلوحة السيارة. قد تكون الإصابة منفردة أو مصحوبة بإصابات أربطة أخرى، ولذلك يحتاج التقييم إلى فحص دقيق.
اقرأ المقال بالإنجليزيةما الأعراض المحتملة؟
قد يظهر ألم وتورم خلف الركبة أو داخلها، صعوبة في المشي أو النزول على السلم، وإحساس بعدم الثبات أو أن الركبة تتحرك للخلف. بعض الإصابات الجزئية تكون أعراضها أقل وضوحًا، خصوصًا بعد هدوء التورم الأولي.
درجات إصابة PCL
تتراوح الإصابة من شد أو قطع جزئي إلى قطع كامل مع زيادة واضحة في حركة الساق للخلف. وجود إصابة مصاحبة في الأربطة الجانبية أو الصليبي الأمامي يغير الخطة. درجة الرنين وحدها لا تكفي؛ نربطها بالفحص والاستقرار والوظيفة المطلوبة.
متى تحتاج إلى تقييم طبي عاجل؟
اطلب تقييمًا سريعًا بعد إصابة قوية أو حادث سيارة، أو عند وجود تشوه، تورم سريع، عجز عن التحميل، خدر بالقدم، برودة أو تغير لون الساق. هذه العلامات قد تشير إلى إصابة مركبة تحتاج إلى رعاية عاجلة.
التشخيص والتقييم الوظيفي
يشمل التقييم آلية الإصابة، التورم ومدى الحركة، اختبارات ثبات الركبة، قوة الفخذ والورك، والمشي أو الدرج. قد يطلب الطبيب أشعة أو رنينًا عند الاشتباه بقطع كامل أو إصابات مصاحبة. نضع مؤشرات قياس واضحة للمتابعة بدل الاعتماد على الوقت فقط.
العلاج الطبيعي لإصابة الرباط الخلفي
الإصابات المنفردة قد تستجيب جيدًا للعلاج المحافظ حسب الدرجة والثبات. تبدأ الخطة بحماية الركبة وتقليل التورم واستعادة المد، ثم تقوية العضلة الأمامية للفخذ والورك تدريجيًا مع مراعاة الأحمال التي تدفع الساق للخلف. يتقدم التدريب إلى التوازن والجري وتغيير الاتجاه وفق الاختبارات.
هل تحتاج الإصابة إلى جراحة؟
تُناقش الجراحة أكثر في الإصابات المركبة، أو عدم الثبات الشديد، أو القطع الكامل مع عجز وظيفي مستمر، أو متطلبات رياضية عالية لا تتحسن بالتأهيل. القرار يحتاج إلى تقييم جراح ركبة وخطة تأهيل قبل العملية وبعدها عند اختيارها.
العودة للرياضة
لا تعتمد العودة على عدد الأسابيع فقط. نراجع مدى الحركة، القوة مقارنة بالطرف الآخر، التحكم في القفز والهبوط، الجري وتغيير الاتجاه، وثقة اللاعب وعدم حدوث تورم بعد التدريب. العودة المتدرجة تقلل القفزة المفاجئة في الأحمال.
احجز تقييم ركبة في PhysioTech
إذا حدثت إصابة قوية أو استمر عدم الثبات والألم عند الدرج أو الرياضة، احجز تقييمًا في PhysioTech Clinic بزهراء المعادي. نحدد احتياجات التأهيل وننسق الإحالة الطبية عند الاشتباه بإصابة مركبة.
مصادر طبية
اعتمد المحتوى على معلومات American Academy of Orthopaedic Surgeons حول إصابات الرباط الصليبي الخلفي. المحتوى للتوعية ولا يستبدل التشخيص الطبي.
